2021-02-22T13:38:08+00:00

ملفات EDI الخالية من الأخطاء

في 5 دقائق فقط

معدلات تقديم البيانات والموافقة عليها

ضرب 99٪

عملية الآلي

لمعالجة لقاءات المطالبات

تعالج CCHP ملفات EDI الخاصة بمطالبات الصحة بطريقة آلية وخالية من الأخطاء ومرنة

خطة صحة المجتمع للأطفال (CCHP) هي منظمة غير ربحية للصيانة الصحية (HMO). تقوم بتنسيق خدمات الرعاية الصحية لأكثر من 140,000 بالغ وطفل في 28 مقاطعة من خلال برنامج ولاية ويسكونسن التابع لوزارة الخدمات الصحية BadgerCare Plus (Medicaid) وبالتعاون مع خطط CCHP (التجارية).

قبل Astera EDIConnect، استغرق محللو البيانات وقتًا طويلاً لفحص المطالبات المقدمة عبر ملفات التبادل الإلكتروني للبيانات ، والتي تسمى اللقاءات ، يدويًا. في بعض الأحيان ، يستغرق مستند المعاملة الواحدة حوالي 3 ساعات لإزالة الأخطاء والتأكد من الامتثال لمعايير وزارة الخارجية. أرادت CCHP زيادة دقة وجودة البيانات في ملفات التبادل الإلكتروني للبيانات المرسلة إلى إدارة الخدمات الصحية في ولاية ويسكونسن وأتمتة العملية لضمان معدلات موافقة أعلى للحصول على الحد الأقصى لتسديد المطالبات.

لتبسيط العملية ، قامت CCHP ببناء نظام تصحيح EDI من طرف إلى طرف لا يستغرق سوى بضع نقرات لإزالة الأخطاء من المواجهات مع Astera EDIConnect. نظرًا لأن العملية تتضمن الآن تدخلًا أقل من فريق إعداد تقارير البيانات ، فإنها توفر حوالي 5 أسابيع من الترميز اليدوي وجهود المراجعة لحل الأخطاء.

اقرأ دراسة الحالة الكاملة