ما هي تفاصيل EDI 278-A3 مراجعة خدمات الرعاية الصحية - استجابة لطلب المراجعة?
تُستخدم EDI 12-A278 إحدى معاملات X3 لنقل معلومات مراجعة حالة المطالبة. تُستخدم مجموعة المعاملات هذه بشكل شائع من قبل رعاة الخطة ومقدميها ودافعيها والهيئات الأخرى المشاركة في عملية مراجعة خدمة الرعاية الصحية.
EDI X12 278-A3 مراجعة خدمات الرعاية الصحية - طلب عينة مراجعة
مستند EDI 278-A3 مقسم إلى مجموعات وظيفية مختلفة تشرح محتويات المعاملة التي يتم إجراؤها. نموذج مستند EDI 278-A3 يبدو كالتالي [1].
ISA*00* *00* *ZZ*9012345720010 *ZZ*9088877320010 *151010*0817*+*00501*000001523*0*T*~ GS*HI*9012345720010*9088877320010*20151010*0817*1523*X*005010X217~ ST*278*1523*005010X217~
BHT*0007*13*4000000000001*20151010*0817~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * X3 * 2 * NOVITAS SOLUTIONS INC ***** PI * 2.16.840.1.113883.13.34.110.1.110.11 ~ [NM109 => RC OID] HL * 2 * 1 * 21 * 1 ~
NM1 * 1P * 1 * DOE * JOHN **** XX * 1234567893 ~
N3 * 2545 لورد بالتيمور د
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
PER * IC * JAMES WILBER * FX * 4105850054 * TE * 4105850064 * EX * 7854 ~
HL * 3 * 2 * 22 * 1 ~
NM1 * IL * 1 * CLINGTON * TONY **** MI * 212123289A ~
N3 * 7111 بوليفارد الأمن ~
N4 * بالتيمور * مد * 21244 ~
DMG * D8 * 19611111 * M ~
HL * 4 * 3 * EV * 1 ~
TRN * 1 * 201503251246005544 * HIH1238946 ~
UM * HS * I * 56 * 41: ب ~
DTP * AAH * RD8 * 20151020-20151219 ~
مرحبا * BK: 78609 ~
PWK * M1 * EL *** AC * ACN1 ~
NM1 * DK * 1 * HANDLE * PETER ** MD ** XX * 1345678902 ~
N3 * 7602 طريقة WINDSOR ~
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
NM1 * SJ * 1 * EATHAN * DUBIN * T *** XX * 1456789019 ~
N3 * مزود أمبستريت تقديم 2010EA ~
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
HL * 5 * 4 * SS * 0 ~
TRN * 1 * 0070-20150320175012376 * 9555555555 ~
SV1 * HC: A0428: QM ** UN * 30 ~
SE * 30 * 1523 ~
GE * 1 * 1523 ~
IEA * 1 * 000001523 ~
سير العمل لتبادل EDI 278-A3 مراجعة خدمات الرعاية الصحية - طلب للمراجعة
تُستخدم معاملة EDI 278-A3 إما كمعاملة ذات اتجاه واحد للإشارة إلى حدث مريض فردي أو معاملة استعلام / استجابة ثنائية الاتجاه. يرسل مقدمو خدمات الرعاية الصحية بشكل عام مجموعة معاملات EDI 278-A3 لطلب مراجعة أو الإبلاغ عن نتائج مراجعة خدمات الرعاية الصحية.
تحقيق EDIC الامتثال مع Astera EDIConnect
Astera EDIConnect يسهل تبادل وثائق التبادل الإلكتروني للبيانات من خلال السماح للشركات بترجمة وإنشاء رسائل التبادل الإلكتروني للبيانات. يتميز بمحلل معاملات EDI ومدقق ومنشئ ، Astera EDIConnect يقدم الأداء وقابلية التوسع لمعالجة ملفات EDI بكفاءة من أي تعقيد وحجم.
[1] https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Computer-Data-and Systems/ESMD/Downloads/esMD_X12_278_09_2016Companion_Guide.pdf