البرنامج التعليمي القادم على الويب

انضم إلينا في ندوة مجانية عبر الإنترنت حول المعالجة الآلية لملفات EDI الخاصة بالرعاية الصحية باستخدام Astera

27 يونيو 2024 - الساعة 11 صباحًا بتوقيت المحيط الهادئ / 1 ظهرًا بالتوقيت المركزي / 2 ظهرًا بالتوقيت الشرقي

مدونات

الصفحة الرئيسية / مدونات / تبسيط معالجة المطالبات الطبية مع Astera 

جدول المحتويات
الآلي, لا كود مكدس البيانات

تعلم كيف Astera يمكن لـ Data Stack تبسيط وتبسيط إدارة بيانات مؤسستك.

تبسيط معالجة المطالبات الطبية مع Astera 

مريم أنور

المنتج المسوق

مسيرة 18th، 2024

تعد المعالجة الفعالة للمطالبات الطبية أمرًا بالغ الأهمية لرعاية المرضى في الوقت المناسب والاستقرار المالي في الرعاية الصحية. معالجة المطالبات يضمن بسرعة ودقة حصول مقدمي الرعاية الصحية على تعويضات سريعة، مما يمكنهم من الحفاظ على الخدمات، والاستثمار في تدريب الموظفين، واكتساب التقنيات الطبية المتقدمة.  

Astera هو حل متقدم لاستخراج البيانات مصمم خصيصًا للتعامل مع مهام استخراج البيانات المعقدة، مثل معالجة المطالبات الطبية. لقد تم تصميمه لتحويل البيانات غير المنظمة، والتي توجد غالبًا في نماذج المطالبات الطبية، إلى معلومات منظمة وقابلة للتنفيذ.

وعلاوة على ذلك، Astera يحتوي على واجهة بديهية وسهلة الاستخدام تتيح للمستخدمين استيعاب البيانات من مصادر مختلفة، وتحديد قواعد الاستخراج، وتحديد تنسيقات الإخراج دون كتابة التعليمات البرمجية.  

وهذا يجعلها أداة مثالية لمقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين الذين يحتاجون إلى استخراج البيانات من المطالبات الطبية لتحليلها ولكن ليس لديهم خلفية تقنية. لذلك، يعمل الحل الذي نقدمه على تسريع دورة تسوية المطالبات، وتعزيز الكفاءة التشغيلية، وإفادة المرضى من خلال تسهيل الوصول بشكل أسرع إلى خدمات الرعاية الصحية الضرورية. 

مثال لحالة الاستخدام: معالجة المطالبات الطبية 

تقوم إحدى مؤسسات التأمين بمعالجة مئات المطالبات الطبية يوميًا. يقدم العديد من مقدمي الرعاية الصحية هذه المطالبات، ويقدم كل منهم بيانات مهمة مثل تفاصيل المريض وأكواد التشخيص وإجراءات العلاج بتنسيقات فريدة. تقليديًا، يقوم الموظفون الإداريون باستخراج هذه البيانات يدويًا، وهي عملية تستغرق وقتًا طويلاً وتكون عرضة للأخطاء البشرية. 

Astera يقدم حلاً آليًا وفعالاً لهذه التحديات.

بفضل مجموعته الغنية من الميزات المصممة للتعامل مع تعقيدات بيانات المطالبات الطبية، فإنه يعمل على تبسيط عملية استخراج البيانات وتشغيلها تلقائيًا. يتيح الحل تكوين معلمات استخراج محددة، مما يسمح للنظام بتحديد المعلومات ذات الصلة وسحبها بذكاء من أنواع المستندات المختلفة، بما في ذلك:

  • ملفات PDF.
  • أوراق إكسل.
  • أو حتى المستندات الممسوحة ضوئيًا.  

عن طريق اختيار Asteraيمكن لمؤسسات التأمين تقليل مخاطر الأخطاء بشكل كبير وتحسين وقت معالجة المطالبات، وبالتالي تحسين كفاءتها الشاملة وجودة الخدمة. 

دليل خطوة بخطوة لتبسيط معالجة المطالبات 

باعتبارك شركة تأمين واسعة النطاق تعالج عددًا كبيرًا من المطالبات الطبية يوميًا، فإنك تواجه تحديات مع المطالبات المقدمة من مختلف مقدمي الرعاية الصحية والتي تحتوي على بيانات مهمة بتنسيقات متنوعة. أنت تبحث عن حل لاستخراج هذه البيانات ومعالجتها وتحليلها بكفاءة لتسريع عملية معالجة المطالبات. 

إليك كيف يمكنك استخدام Asteraمجموعة بيانات s لتبسيط عملية معالجة مطالباتك الطبية: 

1. تلقي المطالبات  

تبدأ العملية عندما تتلقى مطالبات الرعاية الصحية بشكل منتظم من مختلف مقدمي الرعاية الصحية. كل مطالبة هي وثيقة فريدة من نوعها، غنية بالمعلومات الحيوية التي تحتاج إلى معالجة دقيقة. يتم تخزين هذه المطالبات على الفور في مجلد مخصص عند استلامها.  

معالجة المطالبات الطبية Astera

نموذج مطالبة التأمين الصحي بصيغة PDF 

2. استخراج البيانات 

بعد ذلك ، يمكنك استخدام ملفات Astera لأتمتة استخراج البيانات ذات الصلة من هذه المطالبات. Asteraتسمح لك ميزة التخطيط الموصى بها بواسطة الذكاء الاصطناعي بإنشاء نماذج لملفات مصدر متعددة في وقت واحد تلقائيًا. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق تحديد تخطيط البيانات الذي يجب استخراجه من المستند، والذي يمكن القيام به يدويًا من خلال أداة موجودة. Astera قطعة أثرية، أو بتنسيق JSON. هذه الميزة، إلى جانب قدرتها على التعامل مع التنسيقات المختلفة وهياكل البيانات الهرمية المعقدة، تضمن استخراج البيانات بدقة وكفاءة.

تنميط البيانات Astera

أتمتة استخراج البيانات باستخدام Astera 

 3. التحقق من البيانات والتحقق من صحتها

بعد استخراج البيانات، تصبح جاهزة للتحقق من صحتها. من خلال استخدام نموذج التقرير كمصدر ضمن تدفقات البيانات، يمكنك الاستفادة منه دون عناء Astera لضمان دقة البيانات واتساقها وسلامتها من خلال عمليات التحقق والتحقق الصارمة المصممة لتلبية متطلباتها المحددة.

التحقق من التفاصيل

التحقق من التفاصيل من قاعدة بيانات شركة التأمين 

 تتضمن الخطوات الرئيسية في هذه المرحلة التحقق من تفاصيل شركة التأمين في نموذج المطالبة مع قاعدة بيانات الشركة، والتحقق من صحة مبلغ المطالبة المطلوب مقابل حدود السياسة، وإنشاء معرف مطالبة فريد لكل سجل جديد. 

تحويلات البيانات في Astera

تحويلات البيانات في Astera 

4. أتمتة سير العمل 

تتضمن الخطوة الأخيرة أتمتة سير العمل بأكمله. عند اكتشاف ملف مطالبات جديد في الدليل حيث تظهر جميع مطالباتنا غير المنظمة، يبدأ تدفق البيانات، الذي تم تكوينه لاستخدام معلومات مسار الملف المصدر، في استخراج البيانات وتحويلها في الوقت الفعلي. بمجرد معالجته، يتم نقل الملف إلى مجلد معين، مما يضمن سير عمل منظم.  

أتمتة سير العمل

للحفاظ على الكفاءة، يتم نشر برنامج جدولة لمراقبة الدليل للمطالبات غير المعالجة. Asteraتضمن ميزة التشغيل الآلي لإسقاط الملف أن وصول ملف جديد يؤدي تلقائيًا إلى تشغيل سير العمل، مما يزيل التدخل اليدوي ويعزز الكفاءة الإجمالية لعملية معالجة المطالبات. 

جدولة أتمتة إسقاط الملفات

جدولة ملف المطالبات وإسقاط أتمتة في Astera 

استخدام Asteraمن خلال حل استخراج البيانات غير المنظم الخاص بـ، تتم معالجة كل مطالبة في الوقت الفعلي، مما يضمن إضافة جميع سجلات المطالبات بسرعة ودقة إلى المستودع. 

توحيد البيانات في Excel

يتم دمج بيانات المطالبات الطبية في ملف Excel 

يمكنك الاستفادة من سجلات المطالبات المنظمة والموحدة Asteraقدرات إعداد البيانات المتقدمة لإعدادها للتحليل. يتضمن ذلك تنظيف البيانات لإزالة أي معلومات غير دقيقة، وملء القيم المفقودة، وإزالة التكرارات. Astera يوفر معاينة فورية للبيانات، مما يسمح لك بتعديل البيانات ومراقبتها في الوقت الفعلي. علاوة على ذلك، يتيح لك متصفح الملف الشخصي، الذي يتم عرضه كنافذة جانبية، تقييم صحة البيانات، والتأكد من أنها نظيفة ودقيقة وجاهزة للتحليل.

أتمتة استخراج البيانات

تنميط البيانات وإعدادها باستخدام Astera 

 فوائد Astera في معالجة المطالبات الطبية 

Astera يقدم العديد من المزايا التي تبسط بشكل كبير عملية معالجة المطالبات الطبية: 

الأتمتة:

Astera يلعب دورًا محوريًا في أتمتة عملية استخراج البيانات ضمن معالجة المطالبات الطبية، مما يقلل الاعتماد على الجهود اليدوية. ومن خلال تبسيط التعامل مع تنسيقات البيانات الطبية المتنوعة، تقدم الأداة الكفاءة في مهمة تستغرق وقتًا طويلاً تقليديًا، مما يسمح لمؤسسات الرعاية الصحية بمعالجة المطالبات بسرعة ودقة أكبر. 

دقة محسنة:

قدرات الاستخراج الذكية ل Astera يعزز بشكل كبير دقة معالجة المطالبات الطبية. تتميز الأداة بالمهارة في تحديد المعلومات ذات الصلة واسترجاعها بدقة من أنواع مختلفة من المستندات، مما يقلل من مخاطر الأخطاء التي قد تؤثر على سلامة نقاط البيانات المهمة، بما في ذلك تفاصيل المريض وتاريخ العلاج وأكواد الفواتير.  

مكاسب الكفائة:

Astera يساهم في تحقيق مكاسب الكفاءة من خلال تسريع الجدول الزمني الشامل لمعالجة المطالبات. وهذا لا يؤدي إلى تسريع دورة السداد فحسب، بل يحرر أيضًا موارد قيمة يمكن تخصيصها لإدخال البيانات يدويًا. والنتيجة هي سير عمل أكثر بساطة وكفاءة في استخدام الموارد لمقدمي الرعاية الصحية. 

توفير الوقت:

يتم تسهيل استخراج البيانات السريعة والمتسقة من خلال Astera يترجم إلى توفير كبير في الوقت لمؤسسات الرعاية الصحية. تتيح أتمتة العمليات كثيفة العمالة للموظفين تخصيص وقتهم بشكل أكثر استراتيجية، مع التركيز على المهام التي تتطلب خبرة بشرية والمساهمة في بيئة رعاية صحية أكثر فعالية ومرونة. 

القدرة على التكيف: 

Asteraإن قدرة البرنامج على التكيف مع تنسيقات البيانات المتنوعة الشائعة في قطاع الرعاية الصحية، بما في ذلك ملفات PDF وأوراق Excel والمستندات الممسوحة ضوئيًا، تؤكد تعدد استخداماته. من خلال ضمان التكامل السلس مع الأنظمة الحالية، Astera أثبت أنه حل قوي يتماشى مع الطبيعة الديناميكية لبيانات المطالبات الطبية ويدعم قابلية التشغيل البيني لمصادر البيانات المختلفة. 

كلمة أخيرة 

Astera هي أداة قوية تمكن مقدمي الرعاية الصحية من تبسيط عملية معالجة المطالبات الطبية الخاصة بهم. تم تصميم مجموعة ميزاته، بما في ذلك استخراج البيانات تلقائيًا والتعرف على الأنماط المتقدمة والتخطيطات الموصى بها بواسطة الذكاء الاصطناعي، لتعزيز الإنتاجية وضمان الدقة وتبسيط سير العمل.  

من خلال تقليل الجهد اليدوي، وتقليل الأخطاء، وتسريع أوقات معالجة المطالبات، Astera يسمح لمقدمي الرعاية الصحية بالتركيز على ما يهم حقًا - تقديم رعاية عالية الجودة للمرضى. اتخذ الخطوة الأولى نحو نظام أكثر كفاءة وفعالية لمعالجة المطالبات الطبية مع Astera by تنزيل الإصدار التجريبي المجاني لمدة 14 يومًا اليوم. 

المؤلف:

  • مريم أنور
ربما يعجبك أيضا
أفضل أدوات إعداد تقارير واجهة برمجة التطبيقات التي يجب مراعاتها في عام 2024
ما هو التحديث القديم لتخطيط موارد المؤسسات (ERP)؟ القديم مقابل تخطيط موارد المؤسسات الحديث
ذكاء الأعمال مقابل تحليلات البيانات: الاختلافات الرئيسية
مع مراعاة Astera لتلبية احتياجات إدارة البيانات الخاصة بك؟

أنشئ اتصالاً خاليًا من التعليمات البرمجية مع تطبيقات مؤسستك وقواعد البيانات والتطبيقات السحابية لدمج جميع بياناتك.

دعونا نتواصل الآن!
يتيح الاتصال