Was ist
EDI 834 Benefit Registrierung und Wartung?
Eine der X12-Transaktionen, EDI 834, wird zur Übermittlung von Mitgliedsregistrierungsdetails verwendet, z. B. Planabonnement und demografische Mitarbeiterinformationen. Dieser Transaktionssatz wird auch verwendet, um Informationen zu übertragen, die sich auf Folgendes beziehen:
- Neuanmeldungen
- Änderungen an den vorhandenen Anmeldeinformationen des Mitglieds
- Abmeldung von Mitgliedern
EDI X12 834 Benefit Registrierungs- und Wartungsbeispiel
Das folgende Beispiel beschreibt das Format eines EDI 834-Dokuments[1].
ST*834*0001*005010X220A1~
BGN*00*XXX20110524C002*20110524*2215****2~
REF * 38 * G02408 ~
DTP * 007 * D8 * 20110524 ~
N1 * P5 * SUMMACARE ENROLL * FI * 99-9999999 ~
N1 * IN * SUMMACARE * FI * 999999999 ~
INS * Y * 18 * 021 * 28 * A *** FT ~
REF * 0F * 111224444 ~
REF * 1L * G04559SB ~
DTP * 336 * D8 * 20110501 ~
NM1 * IL * 1 * DOE * JOHN * I ~
PER * IP ** HP * 3305551111 ~
N3 * 486 EINIGE STRASSEN ~
N4 * AKRON * OH * 44313 ~
DMG * D8 * 19640101 * M ~
HD * 021 ** HLT ~
DTP * 348 * D8 * 20110601 ~
LX * 1 ~
NM1*P3*1******SV*170*25~
SE * 20 * 0001 ~
Workflow für den Austausch von EDI 834 Benefit Enrollment und Maintenance
Nach Erhalt eines EDI 834-Dokuments antwortet der Empfänger mit einem Bestätigung der Implementierung von EDI 999 um den Eingang der Datei zu bestätigen und eine Rückmeldung über die Annahme des Dokuments zu geben.
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[1] https://www.summacare.com/-/media/project/summacare/website/document-library/edi-and-hippa/hippa-summacare-834-5010-companion-guide.pdf?la=de