EDI 837-Q2 Réclamation pour soins de santé: dentaire

Qu'est-ce qu'une réclamation EDI 837-Q2 pour soins de santé: dentaire?

L’une des transactions X12, EDI 837-Q2, est utilisée pour transmettre des détails de facturation de réclamations de soins de santé, des informations sur les rencontres, ou les deux. Cet ensemble de transactions est couramment utilisé pour l'échange de données de santé entre les payeurs, ou entre un payeur et un organisme de réglementation.

EDI X12 837-Q2 Allégation de soins de santé: échantillon dentaire

Un document EDI 837-Q2 est divisé en groupes fonctionnels qui expliquent le contenu de la transaction en cours. Un exemple de document EDI 837-Q2 ressemble à ceci .

ISA * 00 * * 00 * * 01 * 9012345720000 * 01 * 9088877320000
*100816*1144*U*00200*000000031*0*T*:~
GS*HC*901234572000*908887732000*20100816*1615*31*X*005010X223A1~
ST*837*0034*005010X223A1~
BHT*0019*00*3920394930203*20100816*1615*CH~
NM1*41*2*HOWDEE HOSPITAL*****46*0123456789~
PER * IC * BETTY RUBBLE * TE * 9195551111 ~
NM1*40*2*BCBSNC*****46*987654321~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * 85 * 2 * HÔPITAL HOWDEE ***** XX * 1245011012 ~
N3 * 123 HOWDEE BLVD ~
N4 * DURHAM * NC * 27701 ~
REF * EI * 123456789 ~
PER * IC * WILMA RUBBLE * TE * 9195551111 * FX * 6145551212 ~
HL * 2 * 1 * 22 * 0 ~
SBR * P * 18 * XYZ1234567 ****** BL ~
NM1 * IL * 1 * PATE * MARY **** MI * 24672148306 ~
N3 * BOX 12312 ~
N4 * DURHAM * NC * 27715 ~
DMG * ​​D8 * 19670807 * F ~
NM1 * PR * 2 * BCBSNC ***** PI * 987654321 ~
CLM * 2235057 * 200 *** 13: A: 1 *** A ** Y * Y ~
DTP * 434 * RD8 * 20100730-20100730 ~
CL1 * 1 * 9 * 01 ~
REF * F8 * ASD0000123 ~
HI * BK: 25000 ~
HI * BF: 78901 ~
HI * BR: 4491: D8: 20100730 ~
HI*BH:41:D8:20100501*BH:27:D8:20100715*BH:33:D8:20100415*BH:C2:D8:20100410~
HI * BE: 30 ::: 20 ~
HI * BG: 01 ~
NM1*71*1*SMITH*ELIZABETH*AL***34*243898989~
REF * 1G * P97777 ~
LX * 1 ~
SV2*0300*HC:81000*120*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
LX * 2 ~
SV2*0320*HC:76092*50*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
LX * 3 ~
SV2*0270*HC:J1120*30*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
SE * 38 * 0034 ~
GE * 1 * 30 ~
IEA * 1 * 000000031 ~

Flux de travail pour l'échange d'une demande de règlement EDI 837-Q2 Health Care: Dental

Le jeu de transactions EDI 837-Q2 est l’un des jeux de transactions de soins de santé les plus utilisés, facilitant la transmission des informations sur les réclamations. Les informations échangées incluent les coordonnées du prestataire de soins de santé, le régime d'assurance du patient, les services fournis et les antécédents médicaux du patient.

Atteindre la conformité EDIC avec Astera EDIConnect

Doté d'un analyseur, d'un validateur et d'un générateur de transactions EDI intégrés, Astera EDIConnect rationalise le processus d'envoi et de réception des messages EDI. De plus, Astera EDIConnect prend en charge les ensembles de transactions EDI X12 et EDIFACT, permettant une communication transparente entre les partenaires commerciaux.

[1] https://www.bluecrossnc.com/sites/default/files/document/attachment/providers/public/pdfs/837_Institutional_5010_v3.4.pdf