Registro e Manutenção de Benefícios EDI 834-A1

O que é Inscrição e Manutenção de Benefícios EDI 834-A1?

O EDI permite que as empresas enviem informações comerciais cruciais eletronicamente. Existem vários tipos de EDIs, como ED 850, ED 810, EDI 834 e muitos outros. No entanto, o conjunto de transações EDI 834 -A1 é usado para transmitir detalhes de inscrição de membros, como assinatura do plano e informações demográficas do funcionário. Este conjunto de transações também é usado para novas inscrições, alterações nas informações de inscrição existentes do membro e cancelamento da inscrição de membros.

Amostra de inscrição e manutenção de benefícios EDI X12 834-A1

O exemplo a seguir detalha o formato de um documento EDI 834[1].

ST*834*0001*005010X220A1~
BGN*00*XXX20110524C002*20110524*2215****2~
REF * 38 * G02408 ~
DTP * 007 * D8 * 20110524 ~
N1 * P5 * INSCRIÇÃO SUMMACARE * FI * 99-9999999 ~
N1 * IN * SUMMACARE * FI * 999999999 ~
INS * Y * 18 * 021 * 28 * A *** FT ~
REF * 0F * 111224444 ~
REF * 1L * G04559SB ~
DTP * 336 * D8 * 20110501 ~
NM1 * IL * 1 * DOE * JOHN * I ~
PER * IP ** HP * 3305551111 ~
N3 * 486 ALGUMA RUA ~
N4 * AKRON * OH * 44313 ~
DMG * ​​D8 * 19640101 * M ~
HD * 021 ** HLT ~
DTP * 348 * D8 * 20110601 ~
LX * 1 ~
NM1*P3*1******SV*170*25~
SE * 20 * 0001 ~

Fluxo de trabalho para a troca de registro e manutenção de benefícios EDI 834-A1

Ao receber um documento EDI 834-A1, o destinatário envia uma Confirmação de Implementação do EDI 999 para confirmar que o arquivo foi recebido e fornecer feedback sobre a aceitação do documento.

Mantenha-se em conformidade com o EDI Astera EDIConnect

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[1] https://www.summacare.com/-/media/project/summacare/website/document-library/edi-and-hippa/hippa-summacare-834-5010-companion-guide.pdf?la=en