医疗保健数据互操作性指南

医疗保健数据互操作性的重要性怎么强调都不为过。 它在简化护理协调和最大限度地减少医疗错误方面发挥着重要作用。 如果没有医疗保健互操作性，医疗保健提供者可能无法获得患者的完整病史，从而导致诊断不准确。

由于缺乏医疗数据互操作性，存在许多危险医疗错误的情况。 2008 年，犹他州的一名患者因无法访问其先前医疗服务提供者的 EHR 系统中存储的信息而死于胸痛。 2011年，由于电子健康记录（EHR）系统之间缺乏互操作性而导致一名退伍军人死亡，美国退伍军人事务部支付了9万美元的和解金。

这些只是强调打破数据孤岛以确保无缝沟通和改善患者治疗结果的重要性的众多案例中的一部分。

在本博客中，我们将探讨医疗保健中数据互操作性的重要性，研究所面临的挑战，并提供成功实现医疗保健数据互操作性的策略。

医疗保健中的数据共享

当前的医疗保健系统受到患者信息孤立和碎片化的困扰，导致护理服务效率低下。 医疗保健数据共享和交换对于克服这些限制至关重要，使提供商能够访问完整且最新的患者信息。

医疗保健互操作性， 根据 HIMSS 定义，是不同医疗保健系统、设备和应用程序无缝访问、交换、集成和使用数据的能力。 这种互操作性使得患者健康信息可以在医疗保健提供者之间轻松、安全地共享。

医疗保健互操作性标准

由于健康数据在很大程度上是非结构化、不一致和分散的，因此信息交换过程的统一对于无缝数据交换至关重要。 因此，引入了医疗保健互操作性标准。

这些标准定义了安全、准确的数据交换所需的协议、数据格式和内容。 建立通用标准有助于解决阻碍提供高效且有效护理的数据孤岛问题。

医疗保健行业最广泛采用的两个互操作性标准是 HL7 和 跳频.

健康七级（HL7）标准

• HL7是一套国际医疗数据交换标准。 这些标准被广泛采用，并为不同系统之间的电子健康信息交换、集成、共享和检索提供了通用框架。
• HL7 标准指定了必须使用的数据类型、代码和术语，以确保一致和准确的信息交换。 这种标准化使医疗保健提供者能够以安全有效的方式共享和访问患者信息。
• 遵守 HL7 标准为创新奠定了基础，允许开发新技术和解决方案来推进医疗保健系统。

快速医疗保健互操作性资源 (FHIR) 标准

• FHIR 是 HL7 International 开发的现代且灵活的数据交换标准，旨在帮助医疗保健组织交换和 整合健康信息 安全高效。
• FHIR 提供了一种灵活的模块化方法来交换医疗保健数据。 它支持各种用例，包括临床护理、管理和财务交易。
• FHIR 的流行很大程度上归功于其易用性以及与现有系统和工作流程集成的能力。 该标准基于现代网络标准，可以轻松实施并与 EHR 和其他医疗保健系统集成，从而提高 EHR 互操作性和运营效率。

医疗保健领域互操作性的挑战

尽管医疗保健数据互操作性具有许多好处，例如改善患者护理、降低成本和提高效率，但组织仍然面临一些阻碍他们充分实现这些好处的障碍。 一些医疗保健互操作性挑战包括：

1. 缺乏协调

协调医疗机构之间的数据交换的挑战源于 缺乏统一的制度、信息交换的标准和协议。 尽管引入了 HL7 和 FHIR 等标准，但不一致的实施和对变革的抵制阻碍了医疗数据的互操作性。

当局必须采取积极主动的方法来解决这个问题并确保这些标准的采用。 这可以通过向医疗保健组织提供教育和培训、鼓励伙伴关系以及促进开放沟通以促进合作来实现。

2. 预算限制

企业缺乏资金来更新其遗留系统并投资于可互操作的解决方案。 购买新的硬件和软件、将新系统与现有系统集成以及如何有效使用这些系统的员工培训都会大大增加成本。 此外，互操作系统的持续维护和升级也会增加许多医疗机构的财务负担。

为了克服这一挑战，企业可以向政府机构或私营部门合作伙伴寻求资金。 此外，结合健康信息技术 (HIT) 并投资无代码/低代码解决方案，将信息统一在单一平台上，可以减少对大量员工培训的需求，使其成为一种经济高效的解决方案。

3. 隐私和安全

另一个挑战是患者健康信息高度敏感和保密。 跨不同医疗保健组织和系统交换数据会增加数据盗窃、黑客攻击和网络攻击的风险。 有效共享数据以获得患者 360 度视图，同时保持信息安全是医疗保健提供者日益关注的问题。

为了确保数据隐私和安全并解决 EHR 互操作性挑战，企业应实施强大的安全措施，例如身份验证、基于访问的控制和加密。 此外，他们还必须遵守 HIPAA 和 GDPR 等管理个人健康信息保护的法规。

医疗数据互操作性对利益相关者的意义

除了上述挑战之外，参与该过程的各个利益相关者也增加了医疗保健信息共享的复杂性，从而强调了医疗保健中互操作性的重要性。

让我们看看以下每个利益相关者群体的独特要求：

1. 耐心： 医疗保健领域的互操作性允许患者护理范围内的不同医疗保健提供者之间进行无缝协调，从而提高准确诊断、及时治疗和更好结果的机会。 通过清楚地了解自己的健康史，患者可以在护理中发挥更积极的作用。
2. 医疗保健机构： 通过允许无缝访问患者的健康信息，互操作性使医疗保健提供者能够提高护理服务的速度和效率，减少重复测试，最大限度地减少医疗错误并改善患者的治疗结果。
3. 药剂师： 通过访问关键的患者数据元素，例如过去的治疗、药物过敏和用药史，药剂师可以简化处方和续药流程，从而提高效率并增强患者的护理协调。
4. 保险公司： 无缝的健康信息交换使保险公司能够就患者的承保范围和福利做出明智的决定。 改进的数据访问可以降低成本并加快索赔处理速度。
5. 政府机构： 获取完整的健康记录可以为公共卫生监测、研究和政策制定提供宝贵的见解。 此外，改进的数据可访问性可以帮助政府机构进行质量监控和欺诈检测。

互操作性将健康生态系统中的各个利益相关者联系在一起，促进整个护理领域的合作，并确保为每个人提供更高效、更有效的医疗保健系统。

实现互操作性的措施

医疗保健数据互操作性可满足各种用例和用户组的需求。 必须采取积极主动的措施来实现互操作性，并为更好的健康结果和改善患者体验铺平道路。

以下是一些可以实施的强有力措施：

• 利用云打破孤岛

基于云的解决方案 在打破数据孤岛方面可以发挥重要作用。 这些解决方案提供可扩展性、灵活性和敏捷性，可以轻松存储和管理大量结构化和非结构化数据。 借助云技术，可消除访问障碍，使利益相关者能够访问加强患者护理所需的所有信息。 医疗保健组织更喜欢提供 FHIR 服务的云提供商，以确保数据一致性。

• 评估您当前的需求，以制定周密的计划

为了成功实现医疗保健互操作性，了解利益相关者的数据要求和需求非常重要。 这包括识别数据收集和交换中的任何差距，并熟悉不同数据和协议的类型。 获得全面的了解有助于在医疗保健组织中实施互操作性解决方案，支持实时信息交换和有效的数据共享技术（例如点对点连接）。

• 采用标准化术语以确保一致性

标准化医疗保健消息传递、结构、内容和格式对于不同系统之间的无缝数据交换至关重要。 采用标准化术语，例如 “医学的系统命名法——临床术语 （斯诺梅德 CT）“ 不仅确保了健康数据的准确解释，而且还为患者和护理提供者提供了通用语言。 通过通过代码表示临床信息，您可以有效地共享和利用数据以实现协作目的，通过数据驱动的研究推动医疗保健的进步。

• 采用API优先的方法来提高效率

APIs 由于它们使应用程序和软件能够无缝地相互通信，因此它们很快成为实现医疗保健互操作性的首选。 API 允许安全的信息共享； 它们是可重复使用的，您可以快速将它们组合成新产品和服务。

API 越来越多地被用作 EHR 优化的经济高效途径，因为它们允许 EHR 供应商及时了解政策和指南的变化。 医疗保健组织也选择 API 来遵守 CMS 互操作性和患者访问。

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凭借其预先构建的连接器， Astera Centerprise 提供与多种文件格式的连接，例如 COBOL 和 HANA以及不同的来源，包括基于 XML 的健康记录、基于 CRM 的患者信息等。

此外， Astera Centerprise 提供与各种云提供商的本机连接，例如 Amazon S3 和 Microsoft Azure。 这种连接使您能够利用云的力量来增强您的报告和分析。 通过增强的安全协议，包括基于访问的控制和加密，敏感的患者健康信息保持安全和保密。

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