ما هي معلومات الأهلية أو التغطية أو الفوائد EDI 271-A1؟
يتم استخدام مستند EDI 271-A1 لنقل المعلومات المتعلقة بأهلية الرعاية الصحية والفوائد المرتبطة بالمشترك. تتضمن المعلومات المتبادلة عناصر البيانات ، مثل اسم مستلم المعلومات وتفاصيل الاتصال به ، واسم مستلم الاستفسار ، وشرح الفوائد ، والتواريخ الفعلية.
EDI X12 271-A1 نموذج معلومات الأهلية أو التغطية أو الفائدة
تنقسم وثيقة EDI 271-A1 إلى مجموعات وظيفية تشرح محتويات العملية الجارية. يبدو مستند EDI 270-A1 النموذجي كهذا[1]:
ST * 271 * 00001 ~
BHT * 0022 * 11 ** 20020202 * 0800 * ~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * P5 * 2 * رعاية صحة الأطفال الخاصة ***** FI * 356000158 ** ~
PER * IC * رعاية الأطفال الصحية الخاصة * TE * 8004751355 * TE * 3172331351 ~
HL * 2 * 1 * 21 * 1 ~
NM1 * 1P * 2 * Mayberry ****** SV * 123456 ** ~
AAA * N ** 51 * C ~ (فقط في حالة حدوث خطأ في المستلم 270)
HL * 3 * 2 * 22 * 0 ~
TRN * 2 * 98765-12345 * 9876543210 * ~
NM1 * IL * 1 * Doe * Jane * A *** MI * 123456 ** ~
REF * SY * 123456789 ** ~
N3 * 1234 Meridian * Apt 1E ~
N4 * إنديانابوليس * IN * 46205 *** ~
AAA * N ** 71 * C ~ (فقط في حالة حدوث خطأ 270 مشترك)
DMG * D8 * 19500204 ******* ~
DTP * 307 * RD8 * 20021201-20021231 ~
EB * 1 * IND * 30 ********** ~
REF * IG * 123456789 ** ~
SE * 20 * 00001 ~
سير العمل لتبادل EDI 271-A1 الأهلية أو التغطية أو معلومات الاستحقاق
يتم استخدام EDI 271-A1 كرد إلكتروني لمجموعة EDI 270 الأهلية أو التغطية أو الاستفسار عن المزايا. غالبًا ما تُستخدم مجموعات معاملات EDI 270 و 271-A1 معًا في تبادل بيانات الرعاية الصحية ، وتساعد مقدمي خدمات الرعاية الصحية على البقاء في الامتثال لمعايير HIPAA.
تحقيق الامتثال ل EDI Astera EDIConnect
Astera EDIConnect هو حل التبادل الإلكتروني للبيانات المصمم للتعامل مع مجموعات معاملات EDI X12 و EDIFACT. مع رسالة مضمنة محلل، المصدق ، ومنشئ المعاملات ، Astera EDIConnect يبسط عملية إرسال واستقبال رسائل EDI.
[1] https://www.in.gov/isdh/files/ISDH_Companion_Guide_270-271V1_2.pdf