EDI 270-A1 Enquête sur l'éligibilité, la couverture ou les avantages

Qu'est-ce qu'une demande d'admissibilité, de couverture ou de bénéfice EDI 270-A1?

Un document EDI 270-A1 facilite l'échange d'informations relatives à l'éligibilité, à la couverture ou aux prestations entre les prestataires de soins de santé et les compagnies d'assurance. Les informations échangées dans ce document comprennent des éléments de données, tels que le nom et les coordonnées de l'expéditeur de la demande, le nom du destinataire de la demande et les détails du régime d'assurance.

EDI Échantillon de demande d'admissibilité, de couverture ou de bénéfice d'EDI X12 270-A1

Ce document est divisé en groupes fonctionnels qui expliquent le contenu de la transaction en cours. Un document EDI 270-A1 typique ressemble à ceci :

ST * 270 * 1234 * 005010 × 279 ~
BHT*0022*13*10001234*20101115*1319~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * PR * 2 * BMCHP ***** 46 * 04337331 ~
HL * 2 * 1 * 21 * 1 ~
NM1 * 1P * 1 * ITIS * ARTHUR * MD *** XX * 1234567890 ~
REF * N7 * 234899 ~
N3 * 39 DALTON STREET ~
N4 * BOSTON * MA * 02199 ~
PER * IC * CHARLEY HORSE * TE * 6175551212 * EX * 2805 * FX * 6175551213 ~
HL * 3 * 2 * 22 * 1 ~
NM1 * IL * 1 * DÉCLENCHEUR * JACK * T *** MI * 111223303 ~
REF * 1L * 599119 ~
N3 * 29 JETPORT ROAD ~
N4 * CAMBRIDGE * MA * 02138 ~
DMG * ​​D8 * 19510519 * M ~
DTP * 291 * D8 * 20160630 ~
HL * 4 * 3 * 23 * 0 ~
TRN * 1 * 93175-012547 * 9877281234 * RADIOLOGIE ~
NM1 * 03 * 1 * TRIPPER * JACQUES ~
REF * SY * 003221234 ~
DMG * ​​D8 * 20061014 * F ~
DTP * 291 * D8 * 20160630 ~
EQ * 30 ** FAM ~
SE * 25 * 1234 ~

Flux de travail pour l'échange d'une demande d'admissibilité, de couverture ou d'avantage EDI 270-A1

Les jeux de transactions EDI 270 et 271 sont l’un des jeux de transactions les plus utilisés dans le secteur de la santé. Les compagnies d’assurance utilisent un document EDI 271 Réponse à l’éligibilité et au bénéfice pour soins de santé pour transmettre les informations demandées dans un ensemble de transactions EDI 270-A1.

Conformité EDI avec Astera EDIConnect

Astera EDIConnect simplifie l'échange de documents EDI en permettant aux entreprises de traduire et de créer des messages EDI. Avec un analyseur, un validateur et un générateur de transactions EDI intégrés, Astera EDIConnect peut gérer des ensembles de transactions aux formats X12 et EDIFACT.