Échange de données informatisé (EDI) est essentiel pour un échange efficace d’informations dans le domaine des soins de santé. Coût des transactions médicales compatibles EDI 7.34 fois moins que les transactions manuelles, soulignant son efficacité et sa rentabilité. L'ensemble de transactions EDI 274 Informations sur les prestataires de soins de santé est spécialement conçu pour faciliter la transmission précise des informations sur les prestataires de soins de santé. En comprenant l'EDI 274, les organismes de santé peuvent garantir un échange d'informations opportun et précis avec les prestataires, améliorant ainsi la précision administrative et réduisant les coûts, améliorant ainsi la qualité globale des soins aux patients.
Qu'est-ce que l'ensemble de transactions d'informations sur les prestataires de soins de santé EDI 274 ?
L'ensemble de transactions EDI 274 Healthcare Provider Information est utilisé pour transmettre des informations sur les prestataires de soins de santé. Cela inclut des détails sur l'identification du fournisseur, les données démographiques, les relations avec d'autres fournisseurs, les emplacements et les affiliations. L'objectif principal de l'EDI 274 est de faciliter le partage précis et efficace des informations sur les prestataires de soins de santé entre les entités de soins de santé, notamment les compagnies d'assurance, les agences gouvernementales et d'autres organisations.
Cet ensemble de transactions est crucial pour maintenir à jour et précis les répertoires de fournisseurs et les processus d'accréditation et garantir que les fournisseurs sont dûment autorisés à fournir des services. EDI 274 permet aux organisations de rationaliser leurs opérations, de réduire les charges administratives et d'améliorer la précision des données des fournisseurs.
Exemple de fichier d'informations sur les prestataires de soins de santé EDI X12 274
Examinons un exemple de fichier pour mieux comprendre l'ensemble de transactions EDI 274. Cet exemple donne un aperçu de la structure et des types de données incluses dans l'ensemble de transactions.
ISA*00* *00* *ZZ*SENDERID *ZZ*RECEIVERID *210610*1705*U*00401*000000905*0*P*:~
GS*HR*SENDERID*RECEIVERID*20210610*1705*905*X*004010X092A1~
ST * 274 * 0001 ~
BHT*0010*13*10001234*20210610*1700~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1*85*2*NOM DU FOURNISSEUR*****XX*1234567893~
N3 * 123 MAIN STREET ~
N4*VILLE*ÉTAT*ZIP*CODE PAYS~
REF * EI * 123456789 ~
PAR*IC*NOM DU CONTACT*TE*NUMÉRO DE TÉLÉPHONE~
PRV*BI*PXC*207Q00000X~
DMG * D8 * 19700101 * M ~
HL * 2 * 1 * 21 * 1 ~
NM1*1P*1*NOM DU FOURNISSEUR ASSOCIÉ****XX*9876543210~
N3*456 DEUXIÈME AVENUE~
N4*VILLE*ÉTAT*ZIP*CODE PAYS~
PRV*AT*PXC*208D00000X~
SE * 17 * 0001 ~
GE * 1 * 905 ~
IEA * 1 * 000000905 ~
Ce fichier montre la structure hiérarchique et les différents segments utilisés dans l'ensemble de transactions EDI 274, y compris des informations sur le fournisseur, les entités associées et leurs relations.
Spécifications EDI 274 et composants de fichiers
L'ensemble de transactions EDI 274 suit une structure spécifique et comprend divers segments et éléments. Comprendre ces composants est essentiel pour une mise en œuvre et une conformité précises. Voici quelques éléments clés :
- ISA (en-tête de contrôle d'échange) : Identifie l'expéditeur et le destinataire du message EDI et contient des informations de contrôle.
- GS (en-tête de groupe fonctionnel) : Regroupe les ensembles de transactions et fournit des informations de contrôle.
- ST (en-tête d'ensemble de transactions) : Indique le début d'un ensemble de transactions et attribue un numéro de contrôle.
- BHT (Début de Transaction Hiérarchique) : Fournit des informations de contrôle spécifiques à la transaction.
- HL (niveau hiérarchique) : Représente la structure hiérarchique de l'ensemble de transactions.
- NM1 (nom de la personne ou de l'organisation) : Contient des informations sur des individus ou des organisations.
- N3 (informations sur l'adresse) : Fournit des détails d’adresse.
- N4 (localisation géographique) : Inclut la ville, l'état, le code postal et le pays.
- REF (Identification de référence) : Contient des numéros de référence.
- PER (Contact pour les communications administratives) : Fournit les coordonnées.
- PRV (informations sur le fournisseur) : Contient des informations spécifiques au fournisseur.
- DMG (informations démographiques) : Fournit des détails démographiques.
- SE (bande-annonce de l'ensemble de transactions) : Indique la fin d'un ensemble de transactions et fournit des informations de contrôle.
- GE (Remorque Groupe Fonctionnel) : Indique la fin d'un groupe fonctionnel et fournit des informations de contrôle.
- AIE (Remorque de contrôle des échanges) : Indique la fin d'un échange et fournit des informations de contrôle.
Chacun de ces segments et éléments joue un rôle essentiel pour garantir la transmission précise et efficace des informations sur les prestataires de soins de santé.
Workflow pour l'échange d'informations EDI 274 Healthcare Provider
Le flux de travail pour l'échange d'informations sur les prestataires de soins de santé EDI 274 implique plusieurs étapes pour garantir une transmission de données précise et sécurisée. Voici le processus étape par étape :
- Collecte des données : Les établissements de santé collectent des informations sur les prestataires à partir de diverses sources, notamment des applications, des bases de données d'identification et d'autres systèmes.
- Formatage des données : Les données collectées sont formatées au format d'ensemble de transactions EDI 274, en respectant la structure et les composants spécifiés.
- Traduction EDI : Les données formatées sont traduites au format EDI X12 274 à l'aide d'un outil de traduction EDI. Cela garantit que les données sont dans la syntaxe correcte pour la transmission EDI.
- Contrôle des échanges : Le message EDI est enveloppé avec ISA, GS et d'autres segments de contrôle pour garantir que le message est correctement identifié et peut être suivi tout au long du processus de transmission.
- Transmission: L'ensemble de transactions EDI 274 est transmis au destinataire prévu via un canal de communication sécurisé, tel qu'un Réseau à valeur ajoutée (VAN) ou connexion EDI directe.
- Réception et accusé de réception : Le système destinataire reçoit le message EDI 274 et envoie un accusé de réception (accusé de réception fonctionnel 997) pour confirmer la réception et le traitement réussis.
- Intégration de données: Les informations reçues sur le fournisseur sont intégrées dans le système du destinataire, mettant à jour les répertoires des fournisseurs, les bases de données d'accréditation et d'autres systèmes pertinents.
- La gestion des erreurs: Si des erreurs se produisent lors de la transmission ou du traitement du message EDI 274, des messages d'erreur sont générés et des actions correctives sont prises pour résoudre les problèmes.
Restez conforme à l’EDI
À mesure que le secteur de la santé continue d'évoluer, il est essentiel de rester conforme aux normes EDI pour garantir un échange de données efficace et précis. Astera EDIConnect offre une solution complète pour la gestion des transactions EDI, y compris l'ensemble de transactions EDI 274 Healthcare Provider Information.
Astera EDIConnect fournit une interface intuitive et conviviale qui simplifie la création, la traduction et la gestion des transactions EDI. Grâce à de robustes capacités de mappage de données, cette solution permet aux organisations de mapper facilement les informations de leurs fournisseurs au format EDI 274, garantissant ainsi précision et efficacité. Astera EDIConnect prend en charge la création de messages EDI conformes aux normes ANSI X12, EDIFACT ou HL7, ce qui en fait une solution polyvalente et complète pour tous les besoins EDI.
Les organisations prêtes à rationaliser l'échange d'informations sur leurs prestataires de soins de santé et à rester conformes aux normes EDI peuvent contacter Astera aujourd'hui pour en savoir plus sur EDIConnect et comment cela peut transformer leurs processus EDI. Planifier un demo pour voir EDIConnect dans l'action.