Qu'est-ce que EDI 278-A1 Révision des services de santé - Demande de révision?

Une des transactions EDI X12, EDI 278 est envoyée par les organisations de santé pour demander une révision. Le jeu de transactions EDI 278 est utilisé pour soumettre des informations dans les catégories suivantes:

• Notification d'achèvement - pour l'arrivée du patient ou sa sortie d'un établissement
• Notification préalable - pour les soins hospitaliers ou spécialisés programmés
• Notification de modification - pour signaler des modifications à des informations précédemment envoyées
• Copie d'information - pour les détails de l'examen des services de santé envoyés aux fournisseurs de services

EDI X12 278-A1 Révision des services de santé - Exemple de demande de révision

L'exemple de fichier EDI 278-A1 ci-dessous illustre les différents éléments de données et segments qui se trouvent dans un document de transaction EDI 278-A1.

ISA*00* *00* *ZZ*9012345720010 *ZZ*9088877320010 *151010*0817*+*00501*000001523*0*T*~ GS*HI*9012345720010*9088877320010*20151010*0817*1523*X*005010X217~ ST*278*1523*005010X217~
BHT*0007*13*4000000000001*20151010*0817~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * X3 * 2 * NOVITAS SOLUTIONS INC ***** PI * 2.16.840.1.113883.13.34.110.1.110.11 ~ [NM109 => RC OID] HL * 2 * 1 * 21 * 1 ~
NM1 * 1P * 1 * DOE * JOHN **** XX * 1234567893 ~
N3 * 2545 LORD BALTIMORE DR ~
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
PER * IC * JAMES WILBER * FX * 4105850054 * TE * 4105850064 * EX * 7854 ~
HL * 3 * 2 * 22 * 1 ~
NM1 * IL * 1 * CLINGTON * TONY **** MI * 212123289A ~
N3 * 7111 SECURITY BLVD ~
N4 * BALTIMORE * MD * 21244 ~
DMG * ​​D8 * 19611111 * M ~
HL * 4 * 3 * EV * 1 ~
TRN * 1 * 201503251246005544 * HIH1238946 ~
UM * HS * I * 56 * 41: B ~
DTP * AAH * RD8 * 20151020-20151219 ~
HI * BK: 78609 ~
PWK * M1 * EL *** AC * ACN1 ~
NM1 * NSP * 1 * POIGNEE * PETER ** MD ** XX * 1345678902 ~
N3 * 7602 WINDSOR MANIÈRE ~
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
NM1 * SJ * 1 * EATHAN * DUBIN * T *** XX * 1456789019 ~
N3 * FOURNISSEUR DE RENDU AMBSTREET 2010EA ~
N4 * WINDSORMILL * MD * 21244 ~
HL * 5 * 4 * SS * 0 ~
TRN * 1 * 0070-20150320175012376 * 9555555555 ~
SV1 * HC: A0428: QM ** UN * 30 ~
SE * 30 * 1523 ~
GE * 1 * 1523 ~
IEA * 1 * 000001523 ~

Flux de travail pour l'échange d'EDI 278-A1 - Révision des services de santé - Demande de révision

Une des transactions X12, EDI 278-A1 est utilisée soit comme une transaction à sens unique pour faire référence à un événement patient individuel, soit comme une transaction d’interrogation / réponse bidirectionnelle. Les fournisseurs de services de santé envoient généralement un jeu de transactions EDI 278-A1 pour demander une révision ou pour communiquer les résultats d'une révision de services de santé.

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