EDI Allégation relative aux soins de santé 837-Q1: Professionnel

Qu'est-ce qu'une réclamation EDI 837-Q1 pour soins de santé: professionnelle?

L'une des transactions X12, elle est utilisée par les payeurs ou les organismes de réglementation pour soumettre les détails de facturation des demandes de soins de santé, les informations sur les rencontres, ou les deux. Les informations échangées dans un ensemble de transactions EDI 837-Q1 comprennent les détails du prestataire de soins de santé, le régime d'assurance du patient, les services fournis et les antécédents médicaux du patient.

EDI X12 837-Q1 Revendication relative aux soins de santé: échantillon professionnel

Cet ensemble de documents EDI est divisé en groupes fonctionnels qui expliquent le contenu de la transaction en cours. Un exemple de document ressemble à ceci .

ISA * 00 * * 00 * * 01 * 9012345720000 * 01 * 9088877320000
*100816*1144*U*00200*000000031*0*T*:~
GS*HC*901234572000*908887732000*20100816*1615*31*X*005010X223A1~
ST*837*0034*005010X223A1~
BHT*0019*00*3920394930203*20100816*1615*CH~
NM1*41*2*HOWDEE HOSPITAL*****46*0123456789~
PER * IC * BETTY RUBBLE * TE * 9195551111 ~
NM1*40*2*BCBSNC*****46*987654321~
HL * 1 ** 20 * 1 ~
NM1 * 85 * 2 * HÔPITAL HOWDEE ***** XX * 1245011012 ~
N3 * 123 HOWDEE BLVD ~
N4 * DURHAM * NC * 27701 ~
REF * EI * 123456789 ~
PER * IC * WILMA RUBBLE * TE * 9195551111 * FX * 6145551212 ~
HL * 2 * 1 * 22 * 0 ~
SBR * P * 18 * XYZ1234567 ****** BL ~
NM1 * IL * 1 * PATE * MARY **** MI * 24672148306 ~
N3 * BOX 12312 ~
N4 * DURHAM * NC * 27715 ~
DMG * ​​D8 * 19670807 * F ~
NM1 * PR * 2 * BCBSNC ***** PI * 987654321 ~
CLM * 2235057 * 200 *** 13: A: 1 *** A ** Y * Y ~
DTP * 434 * RD8 * 20100730-20100730 ~
CL1 * 1 * 9 * 01 ~
REF * F8 * ASD0000123 ~
HI * BK: 25000 ~
HI * BF: 78901 ~
HI * BR: 4491: D8: 20100730 ~
HI*BH:41:D8:20100501*BH:27:D8:20100715*BH:33:D8:20100415*BH:C2:D8:20100410~
HI * BE: 30 ::: 20 ~
HI * BG: 01 ~
NM1*71*1*SMITH*ELIZABETH*AL***34*243898989~
REF * 1G * P97777 ~
LX * 1 ~
SV2*0300*HC:81000*120*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
LX * 2 ~
SV2*0320*HC:76092*50*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
LX * 3 ~
SV2*0270*HC:J1120*30*UN*1~
DTP * 472 * D8 * 20100730 ~
SE * 38 * 0034 ~
GE * 1 * 30 ~
IEA * 1 * 000000031 ~

Workflow pour l'échange d'une demande de règlement EDI 837-Q1 Health Care: Professionnel

L’une des transactions X12 EDI, EDI 837-Q1 Professional Health Care est couramment utilisée pour l’échange de données de santé par les prestataires de soins de santé, les payeurs et les chambres de compensation. Cet ensemble de transactions contribue à améliorer l'accès à l'information pour toutes les parties, assurant ainsi un traitement fiable des demandes.

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