EDI 837-Q3 Заявление о медицинском обслуживании: институциональное

Что такое заявление о медицинском обслуживании EDI 837-Q3: институциональное?

Для чего используется документ EDI 837-Q3? Одна из транзакций X12, документ EDI 837-Q3, используется для отправки платежных данных по претензиям на медицинское обслуживание, информации о встречах или того и другого. Набором транзакций EDI 837-Q3 можно обмениваться между плательщиками или плательщиками и регулирующими органами. Плательщиком является стороннее юридическое лицо, которое несет ответственность за оплату претензии или управление страховым продуктом. Аналогичным образом, регулирующий орган отвечает за управление и мониторинг программы установленных законом льгот.

EDI X12 837-Q3 Заявление о медицинском обслуживании: институциональный образец

Следующий образец файла EDI 837-Q3 демонстрирует различные элементы и сегменты данных, которые находятся в документе транзакции EDI 837-Q3.[1].

ISA*00* *00* *01*9012345720000 *01*9088877320000
*100816*1144*U*00200*000000031*0*T*:~
GS*HC*901234572000*908887732000*20100816*1615*31*X*005010X223A1~
ST*837*0034*005010X223A1~
BHT*0019*00*3920394930203*20100816*1615*CH~
NM1*41*2*HOWDEE HOSPITAL*****46*0123456789~
ПЕР*ИК*БЕТТИ РАББЛ*TE*9195551111~
NM1*40*2*BCBSNC*****46*987654321~
HL*1**20*1~
NM1*85*2*ХАВДИ БОЛЬНИЦА*****XX*1245011012~
N3 * бул. ХАВДИ, 123 ~
N4*ДАРЕМ*NC*27701~
REF*EI*123456789~
PER*IC*WILMA RUBBLE*TE*9195551111*FX*6145551212~
ХЛ*2*1*22*0~
SBR*P*18*XYZ1234567******BL~
НМ1*ИЛ*1*ТЕСТО*МЭРИ****МИ*24672148306~
N3*КОРОБКА 12312~
N4*ДАРЕМ*NC*27715~
ДМГ*D8*19670807*F~
NM1*PR*2*BCBSNC*****PI*987654321~
CLM*2235057*200***13:A:1***A**Y*Y~
DTP*434*RD8*20100730-20100730~
CL1*1*9*01~
REF*F8*ASD0000123~
ПРИВ*БК:25000~
Привет*БФ:78901~
ПРИВЕТ*BR:4491:D8:20100730~
HI*BH:41:D8:20100501*BH:27:D8:20100715*BH:33:D8:20100415*BH:C2:D8:20100410~
ПРИВ*БЭ:30:::20~
ПРИВ*БГ:01~
NM1*71*1*SMITH*ELIZABETH*AL***34*243898989~
НОМЕР*1G*P97777~
LX * 1 ~
SV2*0300*HC:81000*120*UN*1~
ДТП*472*D8*20100730~
LX * 2 ~
SV2*0320*HC:76092*50*UN*1~
ДТП*472*D8*20100730~
LX * 3 ~
SV2*0270*HC:J1120*30*UN*1~
ДТП*472*D8*20100730~
SE * 38 * 0034 ~
GE * 1 * 30 ~
МЭА * 1 * 000000031 ~

Рабочий процесс обмена заявки на медицинское обслуживание EDI 837-Q3: институциональный

Заявление EDI 837 об институциональном здравоохранении является одной из наиболее часто используемых операций в сфере здравоохранения. Использование набора транзакций EDI 837-Q3 позволяет поставщикам медицинских услуг соблюдать стандарты HIPAA, обеспечивая точную и безопасную обработку претензий.

Достичь соответствия EDI Astera EDIConnect

Astera EDIConnect оптимизирует процесс отправки и получения сообщений EDI, обеспечивая поддержку наборов транзакций EDI X12 и EDIFACT. Благодаря встроенному анализатору, валидатору и построителю транзакций EDI, AsteraEDIConnect обеспечивает бесперебойную связь между торговыми партнерами.

[1] https://www.bluecrossnc.com/sites/default/files/document/attachment/providers/public/pdfs/837_Institutional_5010_v3.4.pdf